(14-18题共用题干) 患者男性,34岁,矿工。咳嗽、发热、呼吸困难1个月。

昕玥 4

(14-18题共用题干)患者男性,34岁,矿工。咳嗽、发热、呼吸困难1个月。既往确诊为矽肺3年。本次发病前自觉受凉,病初为干咳,伴轻度活动后气短,未予在意,之后咳嗽持续存在,伴黄痰,呼吸困难进行性加重,不能平卧,体温升高,多于午后出现,体温37.5~38.2℃,盗汗、乏力明显,先后应用阿奇霉素2周、头孢他啶2周,疗效不佳,上述症状日趋加重。
选项
14.提问1:根据目前的信息,该患者在矽肺的基础上可能合并的疾病有A.肺结核B.肺癌C.肺部感染D.心力衰竭E.支气管哮喘F.肺栓塞
解析
ABCD
解析
患者既往存在矽肺,矽肺易合并肺结核和肺癌,应高度警惕;另外,本次发病前先有受凉,之后出现黄痰伴发热,符合急性感染性疾病的特点;第三,患者呼吸困难进行性加重,也应注意有无心源性因素所致。因此,在体格检查时注意肺部和心脏的听诊,并通过实验室和影像学检查寻找病因。
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